변실금은 배변을 조절할 수 없어 직장에서 대변이 비자발적으로 누출되는 것입니다. 간헐적으로 소량의 대변이 누출되는 것에서부터 배변 조절이 완전히 상실되는 것까지 다양합니다. 근육이나 신경 손상과 같은 다양한 요인이 변실금의 원인이 될 수 있습니다.
귀하 또는 아는 사람이 이러한 현상을 겪고 있다면 적절한 진단과 적절한 관리를 위해 의료 전문가와 상담하는 것이 중요한데요. 여기에서는 변실금 원인 10가지/치료법에 대해 알아보겠습니다.
변실금 원인 10가지
1. 근육 손상
변실금 원인 - 괄약근 근육: 항문을 둘러싸고 있는 근육으로 배변을 조절하는 역할을 합니다. 출산, 항문 수술 또는 외상으로 인한 부상 중에 자주 발생하는 이러한 근육의 손상은 적절한 폐쇄를 유지하고 배변을 제어하는 능력을 손상시킬 수 있습니다.
2. 신경 손상
변실금 원인 - 말초 신경: 당뇨병, 다발성 경화증 또는 부상과 같은 질환은 직장과 항문 괄약근을 조절하는 신경을 손상시킬 수 있습니다. 이는 뇌와 근육 사이의 복잡한 의사소통을 방해하여 배변에 대한 통제력을 손상시킵니다.
3. 만성 변비
변실금 원인 - 변비가 장기간 지속되면 배변 중에 반복적인 긴장이 발생할 수 있습니다. 이러한 만성 긴장은 괄약근을 포함한 근육을 약화시켜 대변을 유지하는 효과를 떨어뜨립니다.
4. 설사
변실금 원인 - 지속되거나 심한 설사는 직장에 과도한 부담을 주며 대변을 적절하게 저장하는 능력을 압도할 수 있습니다. 이는 긴급함을 유발하고 비자발적 장 누출의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
5. 직장 탈출증
변실금 원인 - 직장이 항문을 통해 돌출되면 항문 괄약근의 정상적인 기능을 방해합니다. 이러한 구조적 문제는 배변 조절 능력을 손상시켜 변실금을 유발할 수 있습니다.
6. 직장류
변실금 원인 - 직장류는 직장이 질 뒷벽으로 돌출될 때 발생합니다. 이러한 변위는 직장의 정상적인 기능을 방해하고 배변 조절에 어려움을 줄 수 있습니다.
7. 골반저 기능 장애
변실금 원인 - 골반기저부는 직장과 기타 골반 기관을 지지하는 근육으로 구성됩니다. 이러한 근육이 약해지거나 기능이 저하되면 적절한 지지를 제공하는 능력이 손상되어 변실금이 발생할 수 있습니다.
8. 항문 치료
변실금 원인 - 치질이나 항문 균열과 같은 특정 수술 절차는 항문 괄약근을 부주의하게 손상시킬 수 있습니다. 이러한 손상은 배변 조절 능력을 손상시킬 수 있습니다.
9. 출산
변실금 원인 - 출산 과정, 특히 장기간 또는 힘든 출산 동안에는 골반 부위의 근육과 신경이 늘어나거나 손상될 수 있습니다. 이는 특히 어려운 임신을 경험한 여성의 경우 변실금의 가능성을 증가시킬 수 있습니다.
10. 직장 종양
변실금 원인 - 직장이나 항문의 종양은 정상적인 장 기능을 방해할 수 있습니다. 이러한 성장의 존재는 대변을 유지하는 직장의 능력에 영향을 미쳐 잠재적으로 변실금을 유발할 수 있습니다.
효과적인 치료 전략을 세우려면 변실금의 다면적인 특성을 이해하는 것이 중요합니다. 누군가가 변실금 증상으로 어려움을 겪고 있다면 종합적인 평가와 적절한 관리 계획을 위해 의료 전문가의 전문 지식을 찾는 것이 중요합니다.
변실금의 치료법
1. 식단 변화
식습관을 조정하면 배변을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 변비를 예방하기 위해 섬유질 섭취를 늘리거나 설사를 유발할 수 있는 특정 음식을 피하는 것이 포함될 수 있습니다.
2. 약물
특정 근본적인 문제를 해결하기 위해 약물이 처방될 수 있습니다. 예를 들어, 설사약은 설사 관리에 도움이 될 수 있으며, 변비에는 완하제나 대변 연화제가 권장될 수 있습니다.
3. 골반저 운동(바이오피드백)
바이오 피드백을 포함한 골반저 물리 치료는 배변을 조절하는 근육을 강화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 바이오피드백에는 센서를 사용하여 시각적 또는 청각적 단서를 제공하여 개인이 이러한 근육을 제어하고 강화하는 방법을 배우도록 돕는 것이 포함됩니다.
4. 괄약근성형술
항문 괄약근 근육에 손상이 있는 경우, 근육 기능과 조절을 개선하기 위해 수술적 복구(괄약근성형술)를 고려할 수 있습니다.
5. 신경 자극
천골 신경 자극(SNS)과 같은 기술에는 장을 제어하는 신경에 전기 자극을 보내는 장치를 이식하는 것이 포함됩니다. 이는 근육 기능을 개선하고 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
6. 팽창제
주사 가능한 팽창제를 사용하여 항문벽을 두껍게 하고 괄약근 기능을 향상시켜 누출 가능성을 줄일 수 있습니다.
7. 결장루술 또는 회장루술
다른 치료법이 효과가 없는 심각한 경우에는 결장조루술이나 회장조루술이라는 수술을 고려할 수 있습니다. 여기에는 대변이 직장을 우회하여 수집 백으로 들어갈 수 있도록 복부에 구멍을 만드는 것이 포함됩니다.
8. 직장 관개
여기에는 대변을 제거하고 장 조절을 유지하기 위해 직장을 물로 씻어내는 것이 포함됩니다. 이는 신경성 장 기능 장애가 있는 개인에게 자주 사용되는 기술입니다.
9. 약물 검토
약물이 변실금에 영향을 미치는 경우, 의료 전문가의 지도에 따라 특정 약물을 조정하거나 중단하는 것을 고려할 수 있습니다.
10. 생활 방식 수정
건강한 체중 유지, 흡연 금지, 당뇨병과 같은 만성 질환 관리 등 생활 방식을 바꾸는 것은 전반적인 장 건강에 도움이 될 수 있습니다.
변실금을 겪고 있는 개인이 의료 서비스 제공자와 상담하는 것이 중요합니다. 종합적인 평가는 근본 원인을 파악하고 개인의 필요에 맞는 효과적인 치료 계획 개발을 안내하는 데 도움이 됩니다. 목표는 장 조절을 개선하고 개인의 삶의 질을 향상시키는 것입니다.